Sağlık Sigortaları
Sağlık Sigortasının değeri ve kullanımı
Sağlık sigortası, beklenmedik sağlık harcamalarına karşı koruma sağlayan ve sağlık hizmetlerine erişimi kolaylaştıran bir sigorta türüdür. Bu sigorta, hastane masrafları, doktor muayene ücretleri, ilaç masrafları, cerrahi işlemler ve diğer sağlık hizmetlerini kapsar. Sağlık sigortası poliçeleri genellikle sigortalının yaşına, sağlık durumuna ve poliçenin kapsamına göre farklılık gösterir. Primler genellikle aylık veya yıllık olarak ödenir ve belirli bir süre boyunca devam eder. Birçok sağlık sigortası, anlaşmalı sağlık ağı içindeki sağlık hizmeti sağlayıcılarından hizmet almayı teşvik eder. Ancak, her poliçe belirli hastalıklar veya durumlar için istisnalar içerebilir. Sağlık hizmeti alındığında, sigorta genellikle sağlık hizmeti sağlayıcısına doğrudan ödeme yapar, ancak bazı durumlarda sigortalı öncelikle masrafları kendisi ödeyebilir ve daha sonra sigorta şirketine fatura göndererek geri ödeme talep edebilir.
Özel Modüler Sağlık Sigortası Nedir ?
Özel Modüler Sağlık Sigortası, sigortalıyı beklenmedik sağlık harcamalarına karşı koruyan ve sağlık hizmetlerine erişimi kolaylaştıran bir sigorta ürünüdür. Bu sigorta, hastane masrafları, doktor muayene ücretleri, ilaç masrafları, laboratuvar testleri, cerrahi işlemler ve diğer sağlık hizmetlerini kapsar. Allianz Sigorta, geniş sağlık ağına sahip iş ortaklarıyla anlaşmalıdır, bu da sigortalıların anlaşmalı sağlık kuruluşlarından hizmet alırken maliyet avantajı elde etmelerini sağlar. Allianz Sigorta'nın Özel Modüler Sağlık Sigortası, sigortalının yaşına, sağlık durumuna ve poliçe seçeneklerine göre farklılık gösterebilir. Bu sigorta ürünü, sigortalıların sağlık ihtiyaçlarına uygun esnek poliçe seçenekleri sunar ve beklenmedik sağlık harcamalarının finansal yükünü hafifletmeyi amaçlar.
Özel Modüler Sağlık Sigortasının kapsamı:
YATARAK TEDAVİ TEMİNATI
-
Ameliyatlar
-
Ameliyatsız yatışlar
-
Kemoterapi, Radyoterapi, Diyaliz Tedavi ile Tetkikleri
-
Küçük Cerrahiler ve Tıbbi Gözlem
-
Genel Sağlık Kontrolü, Mamografi ve PSA
-
Ambulans Hizmeti
-
Doğal Afet Klozu Teminatı (Yıllık Muafiyetli)
*Limit, Katılım payı, Muafiyet ve Kurum uygulamaları için lütfen Poliçe ve Poliçe Özel Şartlarını inceleyiniz.
AYAKTA TEVAVİ TEMİNATI
-
Doktor Muayenesi
-
İlaç ve Aşılar
-
Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon
-
Laboratuvar Tetkikleri ve İleri Tanı Yöntemleri
DOĞUM PAKETİ TEMİNATI
-
Normal doğum, sezaryen
-
Gebelik rutin kontrolleri
-
Yenidoğan Paketi
DİŞ VE GÖZLÜK TEMİNATI
-
Diş Muayenesi
-
Diş Tedavisi
-
Gözlük, Lens
EK HİZMETLERİMİZ
-
Check Up Hizmeti
-
Prestij Paket (İkinci Görüş, Hastanede Özel Hizmetler, Yatarak Tedavi Sonrası Eve Nakil)
-
Gündelik Ameliyat Teminatı
-
Hastalık Tazminatı Teminatı
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?
Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS), Allianz Sigorta tarafından sunulan ve Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından kapsama alınan sağlık hizmetlerinde çıkan ek ödemeleri karşılayan bir sigorta türüdür. Bu sigorta, bireylerin SGK ile anlaşmalı sağlık kuruluşlarında müşteriden talep edilen ek ücretleri karşılar.
Allianz ile anlaşmalı olmayan ancak SGK ile anlaşmalı özel sağlık kurumlarını tercih etmeniz durumunda, anlaşma harici kurumlar için de limitiniz olur.
Tıbbi Malzeme teminatı özelinde, SGK kapsamı içinde olmayan poliçe özel şartlarında belirtilen malzemeler ile sınırlı olmak kaydıyla, limitinizi Allianz ile anlaşmalı veya anlaşmasız kurumlarda kullanabilirsiniz.
Ayakta Tedaviler ve Doğum ile ilgili teminatlar, tercih üzerine poliçeye dâhil edilebilir.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortasının Kapsamları:
YATARAK TEDAVİ TEMİNATI
Kaza, hastalık sonucu ameliyatlı veya ameliyatsız olarak hastanede yapılan yatarak tedaviler (oda / yoğun bakım odası, refakatçinin yatak ve yemek giderleri dahil) ve ayakta veya yatarak gerçekleşmiş olmalarına bakılmaksızın kemoterapi, radyoterapi ile diyaliz tedavileri limitsiz olarak karşılanır.
-
Ameliyatlı veya ameliyatsız olarak hastanede yapılan yatarak tedaviler,
-
Standart oda / yoğun bakım odası, refakatçi yatak ve yemek giderleri,
-
Kemoterapi, radyoterapi, diyaliz tedavileri,
-
Günübirlik tedaviler (Küçük cerrahi giderleri),
-
Hayati tehlike oluşturan acil durum tedavileri,
-
Terör ve Doğal Afetler sonucu oluşan sağlık giderleri (yıllık limit* ile sınırlı.)
-
Evde bakım ve tedavi (Sadece Turuncu Network’te ve yıllık limit* ile sınırlı)
-
Suni Uzuv (yıllık limit* ile sınırlı)
-
Tıbbi malzemeler (yıllık limit* ile sınırlı)
-
Anlaşma harici kurumlarda limitli*
-
Kırmızı Alan durumları hariç olmak üzere 3 ay bekleme süresi uygulanır.
AYAKTA TEVAVİ TEMİNATI
Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigorta poliçesi kapsamında tercih edilmesi durumunda geçerlidir. 4 defa veya 10 defa ile limit opsiyonları bulunmaktadır. Muayeneler dahilinde yapılan tahlil, röntgen ve tetkikler muayene adedine dahildir.
-
Doktor muayene,
-
Röntgen,
-
Laboratuvar tetkikleri,
-
İleri tanı yöntemleri (MR, Tomografi, Ultrason,EKG ve Biyopsiler),
-
Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon (seans limitli*).
-
Anlaşma harici kurumlarda limitli*
-
Fizik Tedaviler için 3 ay bekleme süresi uygulanır.
DOĞUM PAKETİ TEMİNATI
Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigorta poliçesi kapsamında tercih edilmesi durumunda Doğum Teminatı da sağlanmaktadır. Doğum teminatından 18 yaş ve üzerindeki kadın sigortalılar yararlanabilir.
Normal doğum, sezaryen, doğum ve hamilelik komplikasyonları ile ilgili yatarak yapılan tüm tedavilere ait giderler poliçede belirtilen Doğum teminatı limitsiz karşılanır.
Gebelikle ilgili periyodik doktor muayeneleri ve gebelik öncesi TORCH ve gebelik sırasında gerçekleşen takip ve tetkikler, (TORCH, amniosentez, NST, Down üçlü tarama vb.), Ayakta Tedaviler teminatının poliçede tercih edilmiş olması durumunda geçerli olup poliçede belirtilen Gebelik Rutin Kontroller için ise ayakta tedavi limitine ek 10 defalık limit ile kapsama alınır.
-
Normal doğum,
-
Sezaryen,
-
Doğum ve hamilelik komplikasyonları,
-
Gebelikle ilgili periyodik doktor muayeneleri,
-
Gebelik sırasında gerçekleşen tetkikler.
Doğum teminatı kapsamında gebelikle ilgili giderler için 12 ay bekleme süresi uygulanır.
Bebeğe ait yeni doğan giderleri Doğum teminatı kapsamı dışındadır.